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肌张力高与脑瘫之间的关系

来源:成都西南脑科医院 日期:2017-07-03 浏览: 14883 次

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  分析:肌张力高与脑瘫之间有什么关系?成都西南脑科医院医生介绍:当人体的肌张力过高时,其肢体肌肉发紧、发硬,被动活动时有折刀样或齿轮样抵抗感觉,前者主要见于锥体路损伤,后者主要见于锥体外系损伤。肌张力过高可致姿势异常,往往是脑瘫的典型表现,如交叉腿即是两下肢内收肌肌张力过高所致。

  肌张力高可致多种肢体异常表现

  1、踮脚尖

  剖析肌张力高与脑瘫之间的关系

  该种异常表现主要系小腿三头肌肌张力增高所致。患儿的小腿三头肌肌张力过高,导致距小腿关节过伸,无法背屈,站立时足底部不能起到支撑面的作用。患儿站立时需要付出更多的力量,平衡能力也因主动肌与拮抗肌直接肌力不协调而受到影响

  2、髋关节屈曲

  此种异常主要由髂腰肌肌张力增高造成。患儿由于髂腰肌和腰大肌肌张力增高导致髋关节屈曲,站立时重力线在髋关节前方通过,难以维持立位平衡。

  3、双下肢交叉(剪刀步)

  此种异常主要由于下肢内收肌肌群肌张力增高所造成。患儿双下肢内收肌肌张力增高,导致双下肢交叉,影响患儿翻身、爬行、站立和步行。

  4、膝过伸

  此种异常主要由股四头肌肌张力增高所导致。因为患儿股四头肌中骨直肌肌张力增高,导致膝关节过伸,这种膝关节过伸即使在患儿仰卧位时仍然存在。

  肌力高与脑瘫之间的深层关系分析

  1、痉挛型脑瘫

  我们知道,痉挛型脑瘫是临床上发病率高的一类脑瘫,约占全部患者的60%~70%,肌张力高是其典型的表现。患儿常表现为“折刀”式肌张力增高,肢体活动受限,上肢常表现为屈肌张力增高,肩关节内收,肘关节屈曲,腕关节屈曲。手指屈曲呈紧握拳状,拇指内收,紧握于掌心中。

  当痉挛型脑瘫患儿呈俯卧位时,因肌张力过高其膝关节、髋关节呈屈曲姿势,抬头困难,仰卧位时头后仰或低头。扶呈坐位时头向后仰,用力扶成坐位后膝关节弯曲,不能伸直,跪时两足跟不能放在臀后方而是在两侧,下肢呈“W”形。

  由于大腿内收肌肌张力过高,紧张行走时呈剪刀步态,腱反射亢进或活跃,骨膜反射增强,踝阵挛阳性,2岁以后巴氏征仍阳性。

  2、强直型脑瘫

  强直型脑瘫也是一种与肌张力过高有直接关系的脑瘫,但临床上很少见到。由于患儿全身肌张力显着增高,肢体僵硬,活动减少。由于锥体外系受损所致。

  温馨提示:对于肌张力高与脑瘫之间有什么关系你看明白多,脑瘫症状很复杂,所以医生建议还是咨询了解情况,然后根据医生的建议再做安排。咨询热线:028-68760707

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