成都西南脑科医院

干货！二胎时代，妈妈们不得不知的小儿脑瘫预防以及护理常识（文末有福利）

来源：成都西南脑科医院日期：2020-12-28 浏览： 13283 次

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　　随着二胎政策的开放，新生儿的数量大大增多，随之而来的新生儿疾病问题需要宝妈们引起重视。新生儿窒息、缺血缺氧性脑病、产伤等，都可能导致孩子进行性脑缺陷或损伤，进而引起中枢性运动障碍，较终引发脑瘫。

什么是脑瘫

　　全称小儿脑性瘫痪，是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征，病变部位在脑，累及四肢，常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。

　　脑科医生指出

　　脑瘫的预防是一项跨部门、多学科的工程，从优生优育、妇幼保健、围产期保健、产科临床和护理到新生儿保健、护理，要多个环节互相配合和共同贯彻执行。主要有以下两个方面：

一级预防

　　这是脑瘫较重要的预防阶段，主要目的是预防脑瘫各种高危因素的发生，尤其要注意孕妇在围产期的保健。

　　1、做好孕期分娩保健

　　怀孕前3~4个月是胎儿各类器官分化形成的关键时期，尤其是神经器官的形成与分化。在此期间，如果母体遭受病毒感染、中毒、X线照射、外伤、吸烟或酗酒等，均可影响胎儿中枢神经系统的发育，从而造成脑瘫或其他畸形。

　　另外，分娩过程中的某些情况，例如难产、胎儿窒息等也可能导致脑瘫。因此，做好孕期保健，保证孕妇身体健康、防止疾病、合理营养、控制妊娠次数、不吸烟、不喝酒、做好孕妇产前检查、排除难产因素，确保顺产是预防脑瘫重要而有力的措施。

　　2、做好新生儿保健

　　先要住院分娩，以便在必要时进行胎儿监护、复苏或手术分娩等，以尽量避免生产过程中的胎儿脑损伤。出生一个月内的婴儿离开母体到自然环境中生活，其各方面的生长发育都很快。然而对环境的适应能力却比较差，极易感染而导致脑瘫。

　　如果能做好新生儿的保健工作，采用一套科学的新生儿筛查措施，是可以防止相当多数量的脑瘫患儿、畸形患儿和智力低下儿童的发生。总之，只要条件许可，生下的婴儿都一定要到附近的保健所接受定期的体格检查。

　　3、必要的免疫接种

　　计划免疫接种不可少，如注射风疹疫苗可防止孕妇风疹病毒的感染，从而预防由此导致的脑瘫。

二级预防

　　在婴儿出生后，要立即到医院做定期检查，特别是母亲怀孕过程中不顺利，或有难产、早产、新生儿窒息等情况者更应接受密切观察。一旦发现孩子表现异常，应及时到医院做多方面检查。

　　对于已造成脑瘫的患儿，如能对脑瘫做出正确的早期诊断，并尽早地加以合理治疗和综合的康复措施。早发现早治疗，可使脑瘫患儿的功能障碍明显减轻，防止发生各种残疾。

　　Q：如何尽早发现脑瘫患儿?

　　对于一般家长而言，主要是根据小儿脑瘫的早期表现来判断。

　　01、发育落后于正常儿童

　　细心的家长可以发现患脑瘫的儿童在各方面的发育都比同龄正常儿童落后，全身发软，无力或四肢发紧、打挺易惊，少动或过多地乱动，吃奶无力，经常呛、噎、吐奶，哭声微弱或阵阵尖叫;2-3个月时还不会笑，不会抬头，持续哭闹，手指紧握不会张开;4-5个月还不会翻身;8个月还不会坐，甚至不会抓、握，也不能把手放到嘴边。此外，智力发育也落后于同龄正常儿童。

　　02、伴有异常动作或姿势

　　例如：流口水、四肢不自主颤抖;双脚总是脚尖着地而足跟悬空不着地或两下肢交叉;四肢运动不协调、不对称;头歪向一侧而不能保持正中位等。

　　根据脑瘫患儿与正常儿童的不同姿势及表现，即可尽早发现，尽早到医院诊治。

脑瘫护理

　　01 、孩子自身安全问题

　　脑瘫孩子的骨骼比较脆弱，所以在给孩子进行锻炼的时候，注意千万不要磕着碰着。另外就是对孩子的肢体方面，注意保护，给孩子穿矫正鞋，并注意孩子的牙齿问题，因为根据我们所了解的情况，脑瘫孩子基本上没有口齿全的，所以在孩子进食的时候需要特别的注意。

　　02 、外部环境

　　对于居住环境一定要保持通风，向阳，另外孩子的居所定期进行消毒也是非常必要的。尤其是手术后的孩子居所，稍不注意就有可能导致伤口发炎问题出现，从而影响手术效果。

　　03 、孩子的卫生问题

　　衣物、床单勤换洗，脑瘫孩子较好不要长期处于卧床状态，要多带孩子出去晒晒太阳。

　　04 、身体锻炼

　　脑瘫孩子的身体锻炼是重点，家长每天要监督孩子遵循康复医生制定的方案，从远端到近端，从粗大动作到精细动作进行训练。训练时家长要注意孩子的身体保护，尽量避免磕碰。