小脑萎缩和老年痴呆的一些症状非常相似，例如记忆力下降、口齿不清、步态不稳等等，因此有人认为小脑萎缩就是老年痴呆，那么这种认知是正确的吗?小脑萎缩是老年痴呆吗?

　　小脑萎缩不是老年痴呆

　　小脑萎缩和老年痴呆是不一样的，二者虽然表现出的症状有相似之处，但区别还是很大的。在临床上，老年痴呆也叫阿尔茨海默病，是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，而小脑萎缩是一种以损害脊髓及小脑为主、慢性、进行性脑部疾病。

　　小脑萎缩症状

　　1共济失调

　　患者站立不稳，摇晃，并足站立困难、步态蹒跚、左右摇摆、辨距不良、越接近目标震颤越明显、书写时颤抖、字迹不规则、写字越来越大。

　　2语言障碍

　　表现为言语缓慢，发音冲撞、单调、鼻音，是由于发音器官如口唇、舌、咽喉等肌肉共济失调所致。

　　3眼球运动障碍

　　小脑萎缩早期患者可表现为辐辏障碍及眼外肌运动障碍。可有双眼粗大震颤，少数患者可见下跳性眼震、反弹性眼震。

　　4肌张力减低

　　主要见于急性小脑半球病变，在慢性病变时较少见。但某些小脑萎缩的病例可见渐进性全身肌力增高，可出现类似震颤麻痹的情况。

　　5非运动性表现

　　包括认知与语言功能障碍，一些证据表明小脑与精神疾病相关，包括精神分裂症、双向障碍及成瘾行为等。

　　老年痴呆症状

　　1轻度痴呆

　　记忆力减退，不能思考、处理复杂问题，日常社交、工作困难，感情淡漠，定向困难，言语词汇变少。

　　2中度痴呆

　　远近记忆严重受损，时间、地点定向出现障碍，分辨、处理问题方面严重受损，不能独立穿衣、生活，失语、失认，焦躁不安，可出现尿失禁。

　　3重度痴呆

　　必须以来照护者，记忆仅存片段，大小便失禁、生活不能自理，缄默、肢体僵硬，较终昏迷。

　　01病因的区别

　　小脑萎缩

　　引起小脑萎缩的原因比较多，包括遗传，脑供血不足，肿瘤，感染，药物因素，酒精中毒，先天发育异常，脑部外伤。

　　老年痴呆

　　引起老年痴呆的病因有家族遗传因素，其他疾病引起的机体及脑部过快衰老，头部受到外伤，病毒感染以及丧偶、独居、经济困难、生活颠簸等社会心理因素。

　　02发病年龄的区别

　　小脑萎缩

　　先天性小脑萎缩的发病人群从幼儿到成年人都有，后天性小脑萎缩一般中年后发病。

　　老年痴呆

　　老年痴呆的发病群体多为老年人，其中以70岁以上的老年人居多。65岁以前发病者称为早老性痴呆，65岁以后发病称为老年性痴呆。

　　03小脑萎缩和老年痴呆的关联

　　老年痴呆患者的体内各器官组织都有不同程度的老化性萎缩改变，脑部更为明显，随着老年痴呆患者年龄增大，脑部萎缩会更加严重。但是有小脑萎缩现象的患者却并不一定患有老年痴呆。

　　敲重点：如何预防脑萎缩

　　01积极治疗基础疾病，尽量去除危险因素

　　脑炎、脑出血、脑梗死、脑血管疾病、长期饮酒 ( 酒精中毒 )、一氧化碳中毒、高度营养不良、滥用激素等原因都可能导致脑萎缩，因而存在以上危险性的基础疾病时要积极治疗，以防脑萎缩的发生。尤其是脑出血、脑梗死、脑血管畸形等这些脑血管疾病，一定要积极治疗，做好康复训练。

　　02饮食方面以清淡为主，改变不良习惯

　　平时可多吃蔬菜水果。高脂肪、低蛋白的饮食是动脉硬化的危险因素，而动脉硬化导致的脑血管疾病又是脑萎缩的高危因素，因而饮食方面的调整对预防脑萎缩有很大的临床意义。

　　03大脑功能用进废退，要合理用脑。

　　积极参与读书、写作、思考等脑力劳动可以有效刺激大脑皮层不断兴奋，有一定的预防、减慢脑功能衰退的作用。

　　04已经发生脑萎缩的患者要预防疾病恶化

　　通过健康教育、用药、缓解患者的不良情绪、饮食调整、康复训练等措施，来改善患者语言功能、增强记忆力、提高生活质量的同时，预防疾病进一步恶化。