DBS

　　许多帕金森患者经药物治疗3~5年后会出现药效下降现象或药物引起的副反应，药物治疗无法有效缓解症状，这时可考虑脑深部电刺激术(DBS)治疗。DBS通过植入大脑中的细微电极发射电脉冲刺激脑内核团，可有效控制肢体抖动、僵直、行动迟缓等症状，改善中晚期患者的生活质量。

　　接下来，我们将通过19张动图来展现帕金森患者的DBS手术全过程。

入院完善相关检查

(检查结果对手术评估和预后效果十分重要)

医生会诊和术前评估

(结合患者的症状表现、术前检查、美多芭冲击试验等，多学科医生讨论，确定手术细节)

安装立体定位头架

术前核磁扫描

术中定位

(核磁共振信息+计算机定位系统)

头部清洁

电极准备

植入电极

术中测试(患者肢体震颤、僵硬有所好转)

建立皮下隧道、连接延长线并安置脉冲刺激器

手术结束后复查核磁

开机

(患者抖动、僵硬症状消失，运动功能改善)

　　DBS手术通过术前计划系统、术中微电极记录、术中的症状缓解和植入后复查的影像学资料等，来保证电极准确地植入在相应的核团上。

　　帕金森患者术后三周可开机。位于锁骨下方的脉冲刺激器可以发出不同电压、脉宽、频率的电刺激，通过导线传到大脑的核团，改善症状。每个患者都会有自己个体化的参数。

　　医生链接：张涵

　　副主任医师，医学博士，北京常驻西南脑科医生，成都西南脑科医院功能神经外科主任，毕业于吉林大学，北京中西医结合学会会员，四川省抗癫痫协会会员。原任职于都医科大学附属北京脑科医院、上海脑科医院、哈医大四院神经外科工作20多年。

　　擅长：帕金森、癫痫、运动障碍病、疼痛类疾病