颅咽管瘤是一种常见的先天性颅内良性肿瘤,颅咽管瘤的治疗包括药物治疗、放射治疗、化学治疗及手术治疗。外科手术为颅咽管瘤优先选用的治疗方法。年龄越小,越易全切,并发症越少,故早诊早治是关键。显微神经外科技术是治疗颅咽管瘤的有效方法。
显微神经外科手术 微创治疗颅咽管瘤
显微神经外科手术理念立足于在手术切除病灶的同时较大程度地保护正常神经血管组织。尤其神经导航外科系统将高性能计算机、神经影像技术和立体定向技术等完美结合,使神经外科手术定位更准确,病灶切除更,手术并发症减少,神经外科微创手术进入“微侵袭”时代。
手术原理:神经外科导航系统是一种无框架、智能型的立体定向系统,它可以在虚拟的数字化影像与实际神经系统解剖结构之间建立动态的联系,神经导航不仅具有三维空间定位功能,而且能够进行手术中实时导航,从而使神经影像资料直接用于神经外科手术。手术显微镜下连接神经外科导航系统,进一步准确定出肿瘤在颅内和头皮投影的位置,采用比常规手术要小得多的皮肤切口和骨窗进行脑瘤手术即称锁眼神经外科。锁眼神经外科强调应用准确、便捷的手术入路去接近和处理病变,尽量减少 对颅内结构的暴露和损伤,对脑或脊髓组织损伤微侵袭,手术后并发症更低,手术效果更好。
手术目的:尽可能地切除肿瘤,获得全切的良性肿瘤不需要其他辅助治疗而可能痊愈;即使是恶性肿瘤也要争取实现较大范围的安全切除,同时尽量保持周围组织结构与功能的完善。
神经外科导航系统下的显微神经外科手术优点:
神经外科导航系统是神经外科技术领域新的飞跃,实现了准确性、灵活性、微创性及快速性的高度统一,更体现微创观念,例如:精准的手术切口和恰当的开颅范围,辅以肿瘤荧光技术,使得术中颅内深部体积小的病灶以及与正常组织镜下无法分辨的病变定位,肿瘤是否切除(特别对于边界不清的肿瘤),对术野周围重要结构距离的判断等,神 经外科导航系统应用于显微手术中使上述问题得到了有效的解决。
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